До теперішнього часу накопичено багато підтверджених випадків професійного зараження медичних працівників на ВІЛ-інфекцію.
Найбільш високого ризику зараження ВІЛ піддаються медики, які надають допомогу ВІЛ-інфікованим пацієнтам:
• середній медичний персонал, переважно процедурні медичні сестри;
• оперують хірурги, операційні сестри;
• акушери-гінекологи;
• патологоанатоми.
Небезпека інфікування ВІЛ залежить від ступеня порушення цілісності шкірних і слизових покривів. Ризик зараження тим більше, чим ширше і глибше шкірний контакт (уколи, порізи). При порушенні цілісності тканин небезпека зараження медперсоналу становить близько 0,3%; при попаданні крові, інфікованої ВІЛ, на слизові оболонки ризик ще нижче – 0,09%, а при контакті неушкодженої шкіри з кров’ю ризик практично дорівнює нулю.
Шляхи зниження ризику інфікування медичного персоналу
Для зменшення небезпеки зараження медичного персоналу в лікувально-профілактичних закладах рекомендовано:
• регулярне інформування та навчання медичних працівників методам профілактики при контакті з потенційно інфікованим матеріалом;
• недопущення до роботи з хворими будь-якого профілю, біоматеріалами та забрудненими ними предметами медичних і технічних працівників, які мають ушкодження шкіри (рани, тріщини, мокнучі дерматити);
• забезпечення всіх робочих місць дезінфікуючими розчинами і стандартною аптечкою для екстреної профілактики;
• правильний забір та обробка інфікованого матеріалу, включаючи різні біологічні рідини, використані інструменти і брудну білизну;
• використання індивідуальних засобів захисту: рукавичок, окулярів, масок, фартухів та іншого захисного одягу;
• проведення вакцинації від гепатиту В усіх медичних працівників, у першу чергутих, що відносяться до групи професійного ризику;
• регулярний скринінг всього персоналу на віруси гепатиту і ВІЛ (до початку роботи і в її процесі);
• суворий адміністративний контроль над виконанням профілактичної програми.
Дії щодо попередження зараження медперсоналу вірусним гепатитом та ВІЛ-інфекцією:
• відвідувати заняття по профілактиці інфекцій, що передаються парентеральним шляхом, і виконувати відповідні рекомендації;
• заздалегідь спланувати свої дії перед будь-якою роботою з травмонебезпечними інструментами, в тому числі за їх знешкодженням;
• не використовувати небезпечні медичні інструменти, якщо їх можна замінити на безпечні;
• не надягати ковпачки на використані голки;
• своєчасно викидати використані голки в спеціальний, сміттєприбиральний контейнер, що не проколюється;
• без зволікання повідомляти про всі випадки травматизму при роботі з голками та іншими гострими предметами і інфікованими субстратами, щоб вчасно отримати медичну допомогу і провести хіміопрофілактику зараження;
• повідомляти адміністрації про всі фактори збільшення ризику травматизму на робочому місці;
• надавати перевагу пристроям з захисними пристосуваннями;
• проводити підготовку з питань профілактики медичних працівників усіх рівнів: керівників, лікарів, медичних сестер, соціальних працівників, консультантів та інших спеціалістів;
• надавати повну і точну інформацію про передачу інфекції і фактори ризику;
• навчати методам боротьби з дискримінацією та стигматизацією;
• дотримуватися конфіденційності.
Джерело: mk.dsp.gov.ua
